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蓝色箭头部分为近五公分大的主动脉瘤，黄色箭头为相对正常的主动脉大小。 （台北慈济医院提供）重度主动脉瓣膜狭窄是导致中壮年猝死的高风险原因之一，且多数病患在症状初期仅感觉胸闷、喘不过气，容易误以为只是疲劳或压力所致而延误就医。 尤其先天性双瓣主动脉瓣患者，较常人有更多风险，医师呼吁，若有家族病史或不明原因的胸闷、晕眩，务必及早检查。
48岁的陈姓妇人就是典型案例。 她半年前开始出现胸闷、喘不过气的症状，甚至数度因接近昏倒被送医，但都未被确诊，也未特别留意。 直到今年3月某次不适就诊，经心脏超音波检查，才惊觉罹患重度主动脉瓣膜狭窄，心脏结构也有异常，主动脉出现近5公分的动脉瘤，且瓣膜先天只有两片，属于双瓣畸形，若不及时处理，极可能猝死。
台北慈济医院心脏血管外科医师杨凯文替她安排一系列术前评估，最后采用J型胸骨切口的微创开心手术，在仅约6公分的伤口下，同时更换人工主动脉瓣膜与人工血管。 术后第一天，病人即转入普通病房，大幅加速复原速度。
杨凯文指出，传统开心手术需劈开整段胸骨，伤口长达15至20公分，复原期长、疼痛感重。 但经由微创技术，不仅可减少出血与疼痛，也让病人更快恢复日常生活。
考量病患年纪尚轻且不愿长期服用抗凝血剂，团队选择植入新一代生物瓣膜，尽管寿命约10至15年，但未来若瓣膜退化，可再透过导管方式更换，无须再次开胸，风险更低。
杨凯文提醒，主动脉瓣狭窄若进展为重度，唯一有效治疗方式是置换瓣膜，药物仅能缓解症状，无法根治。 尤其先天性双瓣主动脉瓣在年轻时通常无症状，但国外统计显示，40至60%的患者中年后会出现主动脉扩大或动脉瘤风险，应定期追踪。
他也呼吁，若有不明胸闷、体力不支、曾出现类似昏厥的经验者，应主动至心脏科检查，别让延误成为遗憾。 白色的部分皆为严重钙化的瓣膜，正常瓣膜在电脑断层上无法被看到。 （台北慈济医院提供）台北慈济医院心脏血管外科医师杨凯文呼吁，若有不明胸闷、体力不支、曾出现类似昏厥的经验者，应主动至心脏科检查。 （台北慈济医院提供）点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！ 纽约情报站让您的生活变的更简单
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